Tratamientos de la incontinencia urinaria
Existen diferentes soluciones quirúrgicas según el tipo de incontinencia, las características de la vejiga y la uretra.
Autocateterismo intermitente
Tratamientos de la incontinencia urinaria
Consiste en la introducción, a través de la uretra, de un catéter en la vejiga.
Con el catéter se consigue el vaciado completo y se evitan los escapes de orina.
Se utiliza principalmente en la incontinencia causada por daño neuronal o de los nervios que controlan la micción.
Tratamiento farmacológico
Tratamientos de la incontinencia urinaria
El objetivo del tratamiento farmacológico es conseguir que la vejiga sea capaz de distenderse sin contraerse durante el llenado y que la uretra se mantenga cerrada durante el llenado.
Los fármacos más utilizados son los anticolinérgicos, sustancias que, al disminuir la capacidad contráctil del detrusor, aumentan la tolerancia del llenado vesical y la continencia.
Son útiles en las contracciones involuntarias del detrusor no neurológicas, la incontinencia mixta y la hiperreflexia del detrusor.
Su eficacia está demostrada en cuanto al alivio de los síntomas, pero sus efectos secundarios, fundamentalmente la sequedad de boca, la taquicardia y la excitación, son muy severos en algunos pacientes, que en ocasiones deben abandonar el tratamiento.
Están contraindicados en los enfermos con glaucoma y arritmias cardiacas.
Entre los anticolinérgicos más comunes se encuentran la oxibutinina, el flavoxato, la propantelina, la metantelina y el cloruro de trospio.
Medidas higiénico dietéticas
Tratamientos de la incontinencia urinaria
Los afectados deben controlar los líquidos que toman para evitar la formación excesiva de orina.
Existen alimentos que son diuréticos, como algunas frutas y verduras.
También es importante la forma en la que se toman: las sopas, los guisos y los alimentos hervidos aportan más líquidos que los asados y fritos.
Entre los líquidos que favorecen la formación de orina se encuentran el agua, la leche, el alcohol y las infusiones.
Se debe distribuir mejor el horario de la toma de bebidas, bebiendo más durante la mañana y disminuyendo paulatinamente las bebidas conforme avanza el día.
En el caso de los niños con enuresis, es aconsejable adelantar la hora de la cena.
Entrenamiento de la vejiga
Tratamientos de la incontinencia urinaria
Los pacientes recuperan el control de la vejiga aprendiendo a resistir el impulso de salida de la misma y contribuyendo de esta manera a aumentar la capacidad de la vejiga.
Esto se consigue mediante ejercicios que desarrollan la musculatura del suelo pélvico.
Tratamiento paliativo
Tratamientos de la incontinencia urinaria
Dentro de este tipo de tratamiento se encuentran los pañales y compresas absorbentes, los colectores o las bolsas de orina.